ტერლიპრესინის აცეტატი საყლაპავის ვარიკოზული ვენებიდან სისხლდენისთვის

ტერლიპრესინი, რომლის ქიმიური სახელწოდებაა ტრიგლიცილიზინ ვაზოპრესინი, წარმოადგენს ვაზოპრესინის ახალ სინთეზურ, ხანგრძლივი მოქმედების პრეპარატს. ის წარმოადგენს პროწამლის სახეობას, რომელიც თავისთავად არააქტიურია. ამინოპეპტიდაზას მოქმედებით in vivo ნელ-ნელა „გამოთავისუფლდება“ აქტიური ლიზინ ვაზოპრესინი, მას შემდეგ, რაც N-ბოლოში სამი გლიცილის ნარჩენი მოიხსნება. ამიტომ, ტერლიპრესინი მოქმედებს როგორც რეზერვუარი, რომელიც ლიზინ ვაზოპრესინს სტაბილური სიჩქარით გამოყოფს.

ტერლიპრესინის ფარმაკოლოგიური ეფექტია მუცლის ღრუს სისხლძარღვების გლუვი კუნთების შეკუმშვა და მუცლის ღრუში სისხლის ნაკადის შემცირება (მაგალითად, მეზენტერიუმში, ელენთაში, საშვილოსნოში და ა.შ. სისხლის ნაკადის შემცირება), რითაც მცირდება პორტალური სისხლის ნაკადი და პორტალური წნევა. მეორეს მხრივ, მას ასევე შეუძლია შეამციროს რენინის კონცენტრაცია პლაზმაში, რითაც იზრდება თირკმლის სისხლის ნაკადი, აუმჯობესებს თირკმლის ფუნქციას და ზრდის შარდის გამოყოფას ჰეპატორენული სინდრომის მქონე პაციენტებში. ტერლიპრესინი ამჟამად ერთადერთი პრეპარატია, რომელსაც შეუძლია გააუმჯობესოს საყლაპავის ვარიკოზული სისხლდენის მქონე პაციენტების გადარჩენის მაჩვენებელი. იგი ძირითადად გამოიყენებოდა ვარიკოზული სისხლდენის კლინიკურ მკურნალობაში. გარდა ამისა, ტერლიპრესინი ასევე წარმატებით გამოიყენება ღვიძლსა და თირკმელებში. ზოგადად, ის, სავარაუდოდ, სასარგებლო როლს ასრულებს რეფრაქტერული შოკისა და კარდიო-ფილტვის რეანიმაციის თანაარსებობისას. ვაზოპრესინთან შედარებით, მას აქვს ხანგრძლივი ეფექტი, არ იწვევს საშიშ გართულებებს, მათ შორის ფიბრინოლიზს და სერიოზულ გართულებებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში, და მარტივი გამოსაყენებელია (ინტრავენური ინექცია), რაც უფრო შესაფერისია მწვავე და კრიტიკული მოვლისთვის. კრიტიკულად დაავადებული პაციენტების გადარჩენა და მკურნალობა.